정릉정형외과 회전근개파열 밤마다 어깨 통증이 심해진다면?

Q.

몇 달 전부터 오른쪽 어깨가 욱신거리는데, 특히 밤에 옆으로 누우면 너무 아파서 자다가 깨요.

낮에는 그냥 참을 만한데 이게 회전근개파열일 수도 있나요?

A.

네, 말씀하신 것처럼 야간에 통증이 심해지고 옆으로 누울 때 불편함이 커지는 것은 회전근개파열에서 흔히 나타나는 양상입니다.

낮에는 어느 정도 버틸 수 있어도, 힘줄 손상이 진행된 상태라면 방치할수록 범위가 넓어질 수 있어 주의가 필요합니다.

통증의 위치와 팔을 움직이는 각도에 따라 어느 힘줄에 문제가 생겼는지 달라지기 때문에, 초음파나 MRI 같은 정밀 검사를 통해 손상 정도를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

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밤에 누우면 어깨가 더 아파서 잠을 설친 적이 있으신가요?

회전근개파열은 낮보다 밤에 통증이 두드러지는 경우가 많아, 단순한 근육통으로 여기다가 뒤늦게 내원하시는 분들이 적지 않습니다.

팔을 들어 올리기 힘들거나 특정 방향으로 움직일 때마다 날카로운 통증이 느껴진다면, 어깨 힘줄에 문제가 생긴 것은 아닌지 살펴볼 필요가 있습니다.

회전근개파열, 어떤 상태를 말하는 걸까요?

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회전근개파열은 어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 힘줄이 부분적으로 또는 완전히 끊어진 상태를 가리킵니다.

이 힘줄들은 팔을 들어 올리고 회전시키는 데 핵심적인 역할을 하기 때문에, 손상이 생기면 일상적인 동작조차 어려워질 수 있습니다.

처음에는 가벼운 불편함으로 시작되더라도, 적절한 처치 없이 시간이 지나면 파열 범위가 넓어질 수 있어 주의가 필요합니다.

힘줄이 끊어지는 이유는 무엇인가요?

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가장 흔한 원인은 나이에 따른 힘줄 조직의 퇴행성 변화입니다. 40대 이후부터 힘줄의 탄성이 줄어들면서 작은 충격에도 손상이 생기기 쉬워집니다.

팔을 반복적으로 들어 올리는 동작이 누적되면 힘줄에 미세한 파열이 쌓이고, 낙상이나 충돌 같은 갑작스러운 외상이 더해지면 손상이 급격히 진행되기도 합니다.

어깨뼈 아래 공간이 좁아지는 충돌증후군이 함께 있을 경우, 힘줄이 반복적으로 마찰을 받아 파열로 이어지는 경우도 적지 않습니다.

어깨가 특정 각도에서만 아프다면 의심해볼 수 있을까요?

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팔을 옆으로 들어 올릴 때 특정 각도 구간에서만 통증이 느껴지는 현상이 대표적입니다.

세수를 하거나 머리를 감을 때, 높은 선반에 물건을 올릴 때 갑자기 힘이 빠지는 느낌이 든다며 내원하시는 분들도 많습니다.

밤에 아픈 쪽으로 누울 때 통증이 심해져 수면을 방해하는 것도 흔한 현상입니다.

이러한 불편함이 2주 이상 반복된다면, 초음파나 MRI 검사를 통해 힘줄 손상 여부를 확인해보시는 것이 좋습니다.